Nove publikacije
Faktor V (proakcelerin)
Referenčne vrednosti (norma) aktivnosti faktorja V v krvni plazmi so 0,5-2 kU/l oziroma 60-150 %.
Faktor V (proakcelerin) je beljakovina, ki se v celoti sintetizira v jetrih. Za razliko od drugih faktorjev protrombinskega kompleksa (II, VII in X) njegova aktivnost ni odvisna od vitamina K. Potreben je za tvorbo intrinzične (krvne) protrombinske protrombinske snovi in aktivira faktor X za pretvorbo protrombina v trombin. V primerih pomanjkanja faktorja V so zunanje in notranje poti za tvorbo protrombinske snovi v različni meri motene. V koagulogramu se to kaže kot povečanje protrombinskega časa; APTT in trombinski čas ostajata v normalnih mejah.
Posredni antikoagulanti nimajo opaznega vpliva na vsebnost faktorja V v krvi.
Določanje aktivnosti proakcelerina se uporablja za ugotavljanje njegove prirojene in pridobljene pomanjkljivosti.
Dedna pomanjkljivost faktorja V se kaže kot parahemofilija (Ovrenova bolezen).
Aktivnost faktorja V se znatno zmanjša pri hudih oblikah akutnega virusnega hepatitisa in pri prehodu akutnega hepatitisa v kroničnega. Pri jetrni cirozi opazimo izrazito zmanjšanje vsebnosti proakcelerina v krvni plazmi. Pri nezapleteni mehanski zlatenici se aktivnost faktorja V zmanjša, vendar ne bistveno; pri sekundarni vpletenosti jeter v proces pride do izrazitega zmanjšanja aktivnosti faktorja V.
Minimalna hemostatska raven aktivnosti faktorja V v krvi za izvajanje operacij je 25 %; pri nižji ravni je tveganje za razvoj pooperativne krvavitve izjemno visoko. Minimalna raven aktivnosti faktorja V v krvi za zaustavitev krvavitve je 5–15 %; pri nižji ravni je zaustavitev krvavitve brez dajanja faktorja V pacientu nemogoča. Pri DIC sindromu, začenši z II. stopnjo, opazimo očitno zmanjšanje aktivnosti faktorja V zaradi njegove porabe.
[