Nove publikacije
Holangiografija
Holangiografija je skupina metod za rentgenski pregled žolčevoda po neposrednem injiciranju kontrastnega sredstva v njihov lumen. Holangiografija ni povezana z aktivnostjo jetrnih celic in koncentracijsko sposobnostjo žolčnika. Kontrastno sredstvo se lahko vnese na različne načine: s perkutano punkcijo v žolčevoda ali žolčnik (perkutana transhepatična holangiografija ali perkutana holecistografija); pod nadzorom duodenoskopije v odprtino velike papile dvanajstnika (endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - ERCP); med operacijo (intraoperativna holangiografija) ali v pooperativnem obdobju skozi drenažno cevko. Magnetnoresonančna holangiografija se v zadnjem času hitro in uspešno razvija. Glavni namen holangiografije je pregled žolčevoda pri bolnikih z mehansko (subhepatično) zlatenico različnih etiologij. Izvaja se po sonografiji in računalniški tomografiji.
Jetra in žolčne kanale je mogoče slikati z radionuklidnimi metodami. V ta namen se pacientu intravensko injicira radiofarmak, ki ga iz krvi zajamejo bodisi hepatociti ( 99mTc -butil-IDA) bodisi zvezdasti retikuloendoteliociti ( 99mTc -koloid). V prvem primeru se tehnika imenuje hepatobiliarna scintigrafija, v drugem - hepatoscintigrafija. V obeh primerih se na scintigramih pojavi slika jeter. V direktni projekciji so videti kot velik trikotnik; mogoče je ločiti desni in levi reženj, vdolbino na vrhu (srčna zareza) in včasih zarezo vzdolž spodnje konture, ki ustreza žolčni jami. Gostota sence je večja v osrednjem delu desnega režnja, saj je tukaj večji volumen jetrnega tkiva. V stranski projekciji jetrna senca spominja na nepravilni oval, romb ali trikotnik. V vseh položajih se zabeleži enakomerna porazdelitev radiofarmaka v organu.
[