Nove publikacije
Zdravila
Kanesten
Canesten je protiglivično sredstvo s širokim spektrom terapevtskega delovanja.
ATC klasifikacija
Indikacije Canestena
Uporablja se za odpravo naslednjih motenj:
- glive, ki prizadenejo povrhnjico in sluznice (povzročajo jih kvasovke ali plesni, dermatofiti, pa tudi drugi patogeni mikrobi, občutljivi na klotrimazol);
- epidermalne okužbe, ki jih povzroča aktivnost Malassezia furfur in Corynebacterium minutissimum, pri čemer terapija povzroča pisan lišaj in eritrazmo;
- kandidni vulvitis (ženske) ali kandidni balanitis (moški);
- Za sanacijo porodnih poti pri nosečnicah se lahko uporabijo supozitorije v odmerku 0,1 g (če so bile v poznih fazah nosečnosti odkrite občutljive patogene bakterije).
Obrazec za sprostitev
Zdravilo se sprošča v obliki kreme, v 20-gramskih tubah.
Proizvaja se tudi v obliki vaginalnih supozitorijev, 1, 3 ali 6 kosov znotraj pretisnega omota. Poleg pretisnih omotov škatla vsebuje poseben aplikator, s katerim se zdravilo injicira intravaginalno.
[ 1 ]
Farmakodinamika
Protiglivični učinek zdravila je zagotovljen z zaviranjem sproščanja ergosterola, zaradi česar se znotraj citoplazemskih sten razvijejo funkcionalne in strukturne motnje. Zdravilo ima tudi fungicidni in fungistatični učinek.
Širok spekter protiglivičnega delovanja omogoča zdravilu, da deluje na dermatofite, dimorfne, kvasovke in plesni. Zaviralni učinek zdravila se razvije pri koncentracijah snovi od 0,062 do 8,0 μg/ml.
Poleg protiglivičnega učinka zdravilo vpliva tudi na aktivnost grampozitivnih bakterij, vključno s stafilokoki in streptokoki, ter na gramnegativne mikrobe (bakteroidi in gardnerella vaginalis) - pri koncentracijah snovi, enakih 0,5-10 μg/ml.
Farmakokinetika
Testi so pokazali, da je absorpcija klotrimazola precej šibka in se giblje med 2 in 10 % uporabljenega odmerka. Najvišje vrednosti zdravila v plazmi so manjše od 10 ng/ml, iz česar lahko sklepamo, da je verjetnost razvoja splošnih negativnih učinkov zelo nizka.
Po intravaginalni aplikaciji svečk je sistemska absorpcija največ 10 %. Presnovni procesi vodijo do nastanka neaktivnih derivatov, ki se izločijo iz telesa.
Odmerjanje in dajanje
Kremo je treba uporabljati zunaj, tako da z njo zdravimo prizadeta območja (s tankim trakom, katerega debelina je 0,5 cm) in jo nežno vtremo. Ta postopek je treba ponoviti 2-3 krat na dan.
Najdaljše dovoljeno trajanje terapije je 1 mesec. Natančen časovni okvir je treba izbrati individualno, pri čemer je treba upoštevati resnost in lokalizacijo lezije ter vrsto povzročiteljske bakterije:
- za dermatomikozo – 3-4 tedne;
- za eritrazmo - 0,5-1 mesec;
- za večbarvno obliko lišajev - 1-3 tedne;
- kandidozna oblika balanitisa ali vulvitisa - 7-14 dni.
Način uporabe pri intravaginalni metodi.
Svečke je treba vstaviti v nožnico čim globlje. Priporočljivo je, da postopek izvedete pred spanjem. Če je dovoljeno, se lahko postopek vstavljanja izvede z aplikatorjem. Pri vstavljanju naj pacientka leži vodoravno na hrbtu.
Ponoči se zdravilo daje v standardnem odmerku - 1 supozitorij na dan.
Uporaba Canestena med nosečnostjo
Zdravilo Canesten je treba uporabljati zelo previdno v prvem trimesečju in tudi med dojenjem.
Stranski učinki Canestena
Negativne manifestacije se razvijejo predvsem v obliki bolečine in znakov alergije; lokalni simptomi so srbenje in izpuščaji na povrhnjici.
Uvedba svečk lahko povzroči neželene učinke v reproduktivnih organih - pekoč občutek, otekanje, nelagodje, srbenje, vaginalno hiperemijo in hiperemijo v zunanjem spolovilu. Občasno se pojavijo bolečine v trebuhu.
Rok uporabnosti
Vloga za otroke
Z uporabo zdravila v pediatriji ni izkušenj. Ker krema vsebuje benzil alkohol, je njena uporaba pri novorojenčkih ali nedonošenčkih prepovedana.
[ 13 ]
Analogi
Analogi zdravila so Candid, Candisan in Imazol.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Ocene
Canesten prejema precej dobre ocene pacientov. Učinkovit je proti različnim glivičnim okužbam, ima dostopno ceno, priročen režim odmerjanja in farmacevtsko obliko ter je tudi varen za uporabo - skoraj nima stranskih učinkov.